La vigilancia epidemiológica es fundamental para la prevención y control de problemas de salud pública, ya que proporciona información sobre los patrones de morbilidad y mortalidad. Durante la pandemia de COVID-19, esta función fue esencial, aunque se afectó la notificación de otras enfermedades, como las zoonóticas. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo sobre la morbilidad y mortalidad atribuida a enfermedades zoonóticas seleccionadas de importancia para la salud pública en Argentina durante los años 2015 a 2021, que incluye tanto el tiempo previo a la pandemia como los dos primeros años de la misma. Se caracterizaron la notificación, la incidencia y la mortalidad de estas enfermedades según su ciclo biológico: de transmisión directa (Brucelosis, Hantavirosis, Psitacosis, Triquinosis), ciclozoonosis (Hidatidosis), metazoonosis (Leishmaniasis) y saprozoonosis (Leptospirosis). Las fuentes de datos utilizadas fueron el Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud, las estadísticas de vitales de la Dirección de Estadísticas e Información en Salud y las proyecciones y estimaciones de población del Censo 2010. Se analizaron variables como fecha de inicio del caso, año de notificación, región geográfica, sexo y edad de los pacientes. Los indicadores medidos fueron: tasa de notificación, tasa de incidencia, variación porcentual, razón de tasas y tasa de mortalidad específica. Además, se exploraron las percepciones sobre la notificación de estas zoonosis y el impacto de la pandemia de COVID-19 mediante un cuestionario dirigido a referentes de zoonosis del país. La distribución demográfica de las zoonosis analizadas mostró, en general, una mayor incidencia en varones adultos. La hidatidosis se destacó como una de las enfermedades más reportadas y con mayor mortalidad, especialmente en adultos mayores en todo el período. Durante la pandemia, se observó una disminución general en la notificación de casos sospechosos de estas patologías, siendo la brucelosis la que experimentó la mayor reducción, seguida por la leishmaniasis visceral e hidatidosis. Esta tendencia también afectó a los casos confirmados y probables. En particular, la leptospirosis mostró el mayor descenso en términos de casos confirmados y probables, así como en las muertes asociadas, seguida por la hantavirosis. Como posibles factores que contribuyeron a esta disminución, se sugiere que muchos equipos de salud estaban abocados casi exclusivamente a la atención de la COVID-19, lo que desvió recursos y personal de la vigilancia y diagnóstico de otras enfermedades. Asimismo, las medidas de aislamiento social y las restricciones de movilidad podrían haber reducido la exposición a ciertos vectores y reservorios animales, disminuyendo así el riesgo de transmisión de estos patógenos.
CHARACTERIZATION OF MORBIDITY AND MORTALITY ATTRIBUTED TO NOTIFIABLE ZOONOTIC DISEASES FOR PUBLIC HEALTH IN ARGENTINA DURING THE PERIOD 2015-2021
Epidemiological surveillance is essential for the prevention and control of public health issues, providing valuable insights into morbidity and mortality patterns. During the COVID-19 pandemic, this function became critical, although it adversely affected the reporting of other diseases, particularly zoonoses. This retrospective descriptive study investigated morbidity and mortality attributed to selected zoonotic diseases of public health significance in Argentina from 2015 to 2021, encompassing the pre-pandemic period and the first two years of the pandemic. The notification, incidence, and mortality of these diseases were characterized according to their biological cycles: direct transmission (Brucellosis, Hantavirus, Psittacosis, Trichinosis), cyclezoonosis (Echinococcosis), metazoonosis (Leishmaniasis), and saprozoonosis (Leptospirosis). Data sources included the National Health Surveillance System, vital statistics from the Directorate of Statistics and Health Information, and population projections from the 2010 Census. Variables analyzed included case onset date, notification year, geographical region, sex, and age of patients. The indicators measured included notification rates, incidence rates, percentage variation, rate ratios, and specific mortality rates. Additionally, perceptions regarding the notification of these zoonoses and the impact of the COVID-19 pandemic were explored through a questionnaire directed at zoonosis representatives across the country. Demographic distribution of the analyzed zoonoses indicated a higher incidence among adult males. Echinococcosis emerged as one of the most reported diseases with significant mortality, particularly among older adults. A general decline in the notification of suspected cases was observed, with brucellosis showing the most substantial reduction, followed by visceral leishmaniasis and echinococcosis. This trend also affected confirmed and probable cases. Notably, leptospirosis experienced the greatest decrease in confirmed and probable cases, along with associated deaths, followed by hantavirus. Possible contributing factors to this decline include the reallocation of healthcare resources and personnel predominantly to COVID-19 care, diverting attention from the surveillance and diagnosis of other diseases. Furthermore, social isolation measures and mobility restrictions may have reduced exposure to specific vectors and animal reservoirs, subsequently diminishing the risk of pathogen transmission
