Percepción de las y los docentes sobre la implementación de ECOE en asignaturas profesionales de la Carrera de Licenciatura en Enfermería de la UNNOBA, año 2024

Abstract

La evaluación representa un proceso clave para asegurar la calidad del aprendizaje del estudiantado y, al mismo tiempo, mejorar las praxis docentes. Repensar e innovar las metodologías de evaluación que tradicionalmente se centran en acreditar y calificar aspectos teórico conceptuales del conocimiento, es un gran desafío de las instituciones de educación superior, especialmente para el equipo docente de las carreras de enfermería. La Evaluación Clinica Objetiva Estructurada (ECOE), es un formato que incluye diversos instrumentos evaluativos, pudiendo adoptar carácter sumativa o formativo de acuerdo al momento en que se administre. Su estructura permite a las y los estudiantes de ciencias de la salud, rotar por un circuito de estaciones secuenciales, en el cual deberán enfrentar y resolver una amplia variedad de situaciones para poner en práctica las competencias adquiridas en el marco de una asignatura, modulo o ciclo. La ECOE presenta criterios y características que evidencian su capacidad y calidad para evaluar integralmente el saber, el saber ser y el saber hacer en una carrera de naturaleza eminentemente práctica como Enfermería. Se distingue por ser una modalidad clínica, objetiva, estructurada, confiable, justa, realista, auténtica y de alto impacto en la formación de las y los futuros profesionales. Una vez finalizada la prueba, otorga una retroalimentación constructiva del grado de competencias alcanzado por cada estudiante, favoreciendo el proceso reflexivo del alumnado para su autoconocimiento y autoevaluación; y brinda al equipo docente, información valida y confiable que le permite tomar decisiones sobre el proceso de enseñanza aprendizaje. La investigación exploró la percepción de docentes universitarias que participaron en la primera ECOE de la Carrera de Enfermería, del Instituto Académico de Desarrollo Humano de la Universidad Nacional del Noroeste de la Provincia de Buenos Aires, en el año 2023. Metodología de estudio: Se llevó a cabo un estudio descriptivo, observacional de corte transversal con enfoque cuali cuantitativo entre los meses de noviembre y diciembre de 2024. Población y muestra: Se tomó la totalidad de la población (N=18) que cumplía con los criterios de inclusión, dado que se trataba de un universo reducido. La muestra estuvo constituida por el 88.89% de esa población (n=16). Recolección de datos: Para la recolección de datos, se empleó una encuesta semiestructurada ad hoc que abordó variables sociodemográficas y aspectos relacionados con la metodología de evaluación, organización, diseño, ejecución, rol evaluador, reglamento/protocolo de la ECOE de la UNNOBA, y consideraciones generales. Análisis de los resultados: Los resultados de las preguntas abiertas fueron analizados mediante la técnica de análisis de contenido, mientras que los correspondientes a las preguntas cerradas se procesaron utilizando el programa Epidat versión 4.2. Resultados: las 16 (100%) participantes se identificaron con el género femenino, 13 (81.25%) presentaron título de grado en Enfermería y más de cinco años de experiencia en docencia. 13 (81.25%) docentes integraron el Comité Operativo y 3 (18,75%) formaron parte del Comité Ejecutivo de la primera ECOE implementada en la UNNOBA en el año 2023. 13 (81,25%) docentes expresaron estar muy de acuerdo, y 3 (18,75%) indicaron estar de acuerdo en considerar que la ECOE una herramienta útil y confiable para evaluar competencias profesionales en la carrera de Enfermería. Se detectó, además un alto grado de acuerdo respecto a los seis grupos de competencias que define el reglamento y protocolo de la UNNOBA: Competencias asociadas con valores profesionales, 13 (81.25%%); Competencias asociadas con la práctica enfermera y la toma de decisiones clínicas, 16 (100%); Competencias para utilizar adecuadamente un abanico de habilidades, intervenciones y actividades para proporcionar cuidados óptimos, 16 (100%); Conocimiento y competencias cognitivas, 15 (93.75%); Competencias interpersonales y de comunicación, 15 (93.75%); y Competencias de liderazgo, gestión y trabajo en equipo, 14(87.5%). Asimismo, se observó que 15 (93.75%) participantes coinciden en que la ECOE aporta un valor adicional comparada con otras formas de evaluación tradicionales. Además, 10 (62.5%) docentes, expresaron que la ECOE genera un alto impacto positivo en la formación profesional del estudiantado. Respecto a las ventajas, 16 (100%) señalaron la identificación de fortalezas y debilidades individuales en el desempeño estudiantil; 15 (93.75%) la objetividad y estandarización del instrumento; 15 (93.75%) el aporte a la mejora de la preparación práctica de las y los estudiantes; 14 (87.5%) la capacidad para representar escenarios clínicos y comunitarios reales. En cuanto a las desventajas: 7 (43.75%) identificaron la inversión de tiempo; 4 (25%) el estrés que experimenta el equipo docente durante todo el proceso; 2 (12.5%) el estrés estudiantil; y una (6.25%) su alto costo de implementación. Los resultados de las variables relacionadas con el “Diseño de los circuitos de la ECOE”, evidenció que las docentes combinaron diferentes tipos de pruebas, y que en su mayoría utilizaron simulación clinica. 8 (57.14%) docentes utilizaron paciente estandarizado en al menos una estación; 12 (75%) coincidieron en que el recurso paciente estandarizado aporta mayor realismo a las estaciones, y el mismo número opinaron que esta estrategia facilita la evaluación de habilidades blandas. 13 docentes (81,25%) reportaron haber enfrentado algún tipo de obstáculo durante el diseño de las estaciones: 6 (46,15%) señalaron inconvenientes en la selección del tipo de prueba, 4 (30,77%) dificultades para la elaboración de las guías e instructivos, 3 (23.07%) mencionaron obstáculos vinculados con el número de estaciones que debían integrar cada ECOE. Respecto a la ejecución, 15 (93.75%) percibieron de forma satisfactoria/muy satisfactoria el proceso de ejecución el día de la prueba. El 96.75% valoró favorablemente el realismo escénico logrado en los escenarios. 14 (87,5%) docentes se desempeñaron como evaluadoras. De estas, el 100% manifestó una percepción positiva respecto a su intervención. Respecto a su percepción sobre el reglamento y protocolo, 9 docentes (56,25%) manifestaron que modificarían al menos un aspecto del reglamento y/o protocolo. Sobre los aspectos de la implementación considerados críticos para el éxito de una ECOE, 15 (93,75%) identificaron la capacitación, 14 (87,5%) docentes señalaron como factores clave la comunicación y la coordinación dentro del equipo docente, junto con la logística general, la organización operativa y la efectividad de la evaluación y la retroalimentación brindada a las y los estudiantes; 13 docentes (81,25%) destacaron la disponibilidad de recursos y equipamiento, así como el adecuado manejo del tiempo durante el proceso evaluativo. Respecto al apoyo adicional, 10 (62,5%) docentes respondieron que contar con instancias adicionales de capacitación mejoraría la implementación; 5 (31,25%) indicaron la importancia de incorporar recursos humanos: técnico, administrativo y pacientes estandarizados. El 100% de las participantes del estudio presentan una percepción favorable, lo que refleja una alta aceptación de la experiencia evaluativa implementada. 14(87,5%) se expresaron dispuestas a implementar la ECOE en el futuro. Conclusión: Se logró cumplir con el objetivo general del estudio, en tanto fue posible describir y comprender la percepción de las docentes del área profesional clínica y comunitaria de la Carrera de Enfermería sobre la ECOE implementada en la institución. Se comprobó la hipótesis nula (H0), puesto que no se encontró diferencia significativa en la percepción de las docentes encuestadas. La mayoría percibe positivamente la ECOE integrada a simulación clinica para evaluar el grado de adquisición de conocimientos y competencias de estudiantes de enfermería. Existe alto nivel de consenso, respecto al impacto positivo de la ECOE sobre la preparación profesional del estudiantado, considerando que, al finalizar dicha prueba, se le proporciona retroalimentación brindando la oportunidad de reflexionar sobre su propio desempeño, reconocer sus fortalezas y debilidades, y acordar con el equipo docente actividades para mejorar el aprendizaje. Si bien el 87,5% se expresaron dispuestas a implementar la ECOE en el futuro si se incorporara a las metodologías habituales de evaluación de la carrera, seria indispensable revisar el reglamento y protocolo vigente, ofrecer capacitación a los equipos docentes y generar mecanismos para prevenir el estrés académico.